Чому призначають кесарів розтин

Чому призначають кесарів розтин

Кесарів розтин — операція розродження, назва якої вважається пов’язаним з ім’ям знаменитого римського імператора Юлія Цезаря (кесаря). Він з’явився на світ саме таким шляхом: не через природні родові шляхи, а через розріз, зроблений в животі і матці матері. З яких причин жінка не могла народити самостійно, невідомо, але назва операції існує й донині.

Інструкція

Кесарів розтин призначається в тих випадках, коли пологи природним шляхом з яких-небудь причин неможливі або становлять небезпеку для життя породіллі і плоду. Показання до цієї операції виникають в процесі пологів або ще раніше, під час вагітності.

Призначення планового кесаревого розтину в періоді вагітності

Часто вже у внутрішньоутробному періоді розвитку дитини стає ясно, що він не зможе народитися звичайним шляхом. Причиною цьому служать хвороби і аномалії розвитку материнського організму, такі, як вузький таз, вроджені деформації і пухлини тазових кісток вагітної, пороки розвитку піхви і матки, розходження кісток лобка у жінки (сімфізіт).

Перешкодою до природних пологів є і рубці на матці після попередніх кесаревих розтинів (два і більше) або один рубець, але неспроможний (ослаблений), а також звуження піхви і шийки матки, що виникли внаслідок рубцевих змін.

Кесарів розтин призначається і при наявності тяжких захворювань вагітної. До них відносяться хвороби судин і серця, нервової системи, короткозорість високого ступеня, що загрожує відшаруванням сітківки ока, цукровий діабет, рак, генітальний герпес у стадії загострення.

Хірургічне розродження проводиться також, якщо вік первісток жінки понад 30 років, при тривалому безплідді, якщо ці фактори поєднуються з додатковою патологією.

До свідчень до кесаревого відноситься велика вага плода (понад чотири кг) в поєднанні з будь-яким іншим патологічним фактором, поперечне розташування плоду в порожнині матки, що не піддається корекції, зрощена двійня («сіамські близнюки), хронічна гіпоксія плоду.

Якщо у вагітної виявлено передлежання плаценти (тобто плацента закриває дитині вихід в родові шляхи), в 38 тижнів вагітності проводять операцію кесаревого розтину. Інакше можливий розвиток сильної кровотечі, що є загрозою і життя матері, і життя дитини.

Призначення кесарева розтину в процесі пологів

Якщо хірургічне розродження, призначене під час вагітності, є плановим, то під час пологів виникають екстрені показання до цієї операції. До таких показань відноситься занадто велика головка плода щодо таза породіллі (клінічно вузький таз). Передчасне відходження навколоплідних вод при відсутності ефекту від родостимуляции також веде до оперативного вирішення пологів.

Кесарів розтин в пологах проводиться і при слабкості родової діяльності (якщо медикаментозна терапія не дає ефекту); при розвитку гострої гіпоксії плода; при передчасне відшарування плаценти, при загрозливому або початок розриві матки; при випаданні петель пуповини; при особовому або лобному передлежанні голівки плоду.

Своєчасно проведена операція кесаревого розтину врятувала безліч жіночих і дитячих життів.