Як інтерпретувати результати аналізів

Як інтерпретувати результати аналізів

Для визначення причини хвороби часто потрібне проведення лабораторної діагностики. Аналізи показані практично всім хворим і самі затребувані з них — це дослідження сечі і крові. Але більшість хворих стикається з тим, що не може інтерпретувати їх результати.

Інструкція

  1. Загальний аналіз крові є найважливішим методом обстеження при більшій частині хвороб. За результатами саме цього аналізу можна судити про ті чи інші зміни, що відбуваються в організмі. Відхилення від норми можуть вказувати на гематологічні, запальні та інфекційні захворювання. Інтерпретація результатів залежить від віку пацієнта, так як в різних вікових групах референсні значення відрізняються.
  2. Зниження рівня гемоглобіну, як правило, спостерігається при анемії. А ось його підвищення зазвичай вказує на зневоднення організму. Норма для новонароджених 134-198 г / л, до трьох місяців життя дитини спостерігається фізіологічний спад рівня гемоглобіну до 94-130 г / л. Норма для дітей від 4 місяців до 12 років коливається в межах 110-140 г / л, а от далі результат інтерпретують за статевою ознакою. Рівень гемоглобіну у жінок у нормі становить 115-150 г / л, а у чоловіків — 120-160 г / л.
  3. Підвищення числа еритроцитів найчастіше вказує на еритроцитоз, викликаний зневодненням. Але часом його причина може критися і в більш серйозних захворюваннях, наприклад, серцевої або дихальної недостатності, а також поликистозе нирок. Концентрація еритроцитів знижується при анемії. Нормою кількості еритроцитів для новонароджених вважається 3,90-5,90 млн / мкл, потім показник трохи знижується до 3,30-5,10 млн / мкл, а з 4 місяців і до 12 років референсні значення становлять 3,80-5, 00 млн / мкл. Пізніше норма у жінок залишається на тому ж рівні, що і у дітей, а у чоловіків показники підвищуються до 4,10-5,70 млн / мкл.
  4. Підвищення кількості тромбоцитів відзначається при гемолітичної анемії, після великої крововтрати, викликаної травмою або операцією, а також при інфекційно-запальних захворюваннях. У рідкісних випадках перевищення норми може відзначатися при онкологічних захворюваннях. Концентрація тромбоцитів знижується при гематологічних і аутоімунних захворюваннях, а також при бактеріальних інфекціях. Окремо варто згадати вагітних, у яких також відзначається легке зниження рівня тромбоцитів. Нормою є рівень тромбоцитів у межах 150-400 тис / мкл.
  5. Підвищення числа лейкоцитів може вказувати на інфекційно-запальні захворювання, інтоксикацію, злоякісні новоутворення і гемобластози. Але інколи лейкоцити підвищуються внаслідок травми, фізичного навантаження і оперативного лікування. Анемія, аутоімунні захворювання, виснаження та хвороби системи кровообігу можуть викликати зниження концентрації білих кров’яних клітин. Також лейкопенія спостерігається при прийомі деяких лікарських препаратів, наприклад, антибіотиків або цитостатиків. Нормальним рівнем лейкоцитів вважається 4,50-11,0 тис / мкл, але у дітей референсні значення можуть бути трохи вище 6,0-14,5 тис / мкл (а у малюків навіть до 17,5).
  6. Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) змінюється в залежності від різних факторів. Прискорення ШОЕ може відзначатися при запальних захворюваннях, різних інфекціях, аутоімунних захворюваннях, травмах і переломах, після значної крововтрати, при новоутвореннях і деяких інших хворобах. При дотриманні дієти і під час вагітності (в деяких випадках) ШОЕ сповільнюється. Нормою є показники в межах 0-12 мм / ч.
  7. Аналіз сечі призначається для виключення хвороб сечовидільної системи та для оцінки загального стану хворого. У нормі сеча має жовтий колір різних відтінків, але за наявності солей забарвлення урини може змінюватися. Неповна прозорість зразка може вказувати на наявність лейкоцитів, еритроцитів, бактерій, солей і деяких інших проблем. Все це є відхиленням від норми і вимагає спостереження і, можливо, лікування.

    Питома вага сечі в нормі становить 1003-1035 г / л. Відхилення в більшу сторону буває при цукровому діабеті, наявності білка в сечі і зневодненні. Зниження відносної щільності спостерігається при нецукровому діабеті, нирковій недостатності і ураженні ниркових канальців.

    Білок в сечі в нормі повинен бути відсутнім. Його поява може вказувати на сечові інфекції, пухлини, нефропатії, гломерулонефрит і деякі інші серйозні проблеми.

    Глюкоза також повинна бути відсутнім. Її поява в аналізі в першу чергу вказує на діабет, але може бути ознакою та інших хвороб.

    Наявність кетонових тіл в сечі може також вказувати на серйозні проблеми, наприклад, діабет, інтоксикацію, еклампсію і предкоматозное стан. Але іноді кетонурія може проявитися після важкої лихоманки або тривалого голодування.

    Еритроцити в сечі повинні бути відсутніми. Поява крові в зразку не вказує ні на що хороше. Інфекції, камені в нирках і пухлини — це лише мала частина проблем, при яких виникає гематурія.

    Лейкоцити в кількості більше 5 в поле зору свідчать про запальні процеси та інших гострих і хронічних захворюваннях сечостатевої системи.

    Солей і бактерій в аналізі бути не повинно. А от слиз у сечі допускається в незначних кількостях.