Як лікувати зовнішню гідроцефалію

Як лікувати зовнішню гідроцефалію

Залежно від причини виникнення, зовнішня гідроцефалія поділяється на придбану та вроджену. Придбана з’являється внаслідок запальних процесів, черепно-мозкової травми або пухлин, вроджена — внутрішньоутробного ураження нервової системи або вад розвитку. Клінічні прояви прогресуючого захворювання значно відрізняються в залежності від віку хворого, але основою все одно залишається підвищення внутрішньочерепного тиску.

Інструкція

  1. При лікуванні прогресуючої зовнішньої гідроцефалії у дітей використовуються як хірургічні, так і медикаментозні методи. У недоношених немовлят без явних ознак активної гідроцефалії, але з геморагіями, широко застосовуються діуретичні засоби, але тільки якщо можлива санація ліквору і відновлення нормального всмоктування. Таким чином можна стабілізувати внутрішньочерепний тиск і величину шлуночків мозку у половини пацієнтів у віці до 12 місяців. Але застосування діуретичних засобів виправдане лише тоді, коли відсутні ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску і нормально функціонує видільна функція нирок.
  2. Крім того, можливе використання препаратів, які сприяють виведенню з організму натрію, що збільшує діурез і знижує продукцію ліквору.
  3. Хірургічне лікування проводиться для нормалізації внутрішньочерепного тиску і оптимізації функціонування мозку, однак можуть виникнути проблеми, пов’язані із запальними ускладненнями, гіпердренірованіем і порушенням функції дренажних систем.
  4. При порушенні функцій шунтової системи з’являються всі ознаки прогресуючої гідроцефалії: нудота, головний біль, сонливість, порушення поведінки. Найчастіше такі явища носять гострий характер і проявляються парезами відвідних нервів, що переходить сліпотою та випаданням полів зору.
  5. У пацієнтів, які перенесли імплантацію лікворошунтіруемих систем, будь-яке порушення в роботі дренажної системи супроводжується різким погіршенням стану, аж до розладу дихання, коми та смерті. Такі хворі потребують відновлення дренажної системи та зниження внутрішньочерепного тиску.
  6. Часто виникає питання про видалення шунтової системи, яка не функціонує, але навіть не працює за будь-яким показникам система може зберігати свою дренажну функцію хоча б частково. Тому видаляти шунтуючу систему потрібно тільки при розвитку менінгіту, вентрікуліта або менінгоенціфаліта, які не піддаються антибактериальному лікуванню.

Зверніть увагу

Виявити прогресуючу гідроцефалію у дітей можна по самому об’єктивному і очевидному ознакою — окружність голови дитини значно збільшується.

Корисні поради

При прийомі діуретичних препаратів необхідно відновлювати в організмі вміст калію, оскільки він виводиться разом з сечею.