Як визначити гіпоксію плода

Як визначити гіпоксію плода

Гіпоксія плода — це недостатнє надходження до плоду кисню, пов’язане із захворюваннями матері, порушеннями матково-плацентарного або пуповинного кровотоку, захворюваннями дитини. Діагностика гіпоксії грунтується на безпосередній оцінці стану плода та аналізі результатів непрямих методів.

Вам знадобиться

- Спостереження за ворушіннями плоду;
- Прослуховування серцебіенія за допомогою стетоскопа;
- Кардіотокографія;
- Доплерометрія;
- Амніоскопія.

Інструкція

  1. Якщо Ви помітили зміни в руховій активності плода, це може бути ознакою гіпоксії. У початковій стадії ви можете виявити неспокійну поведінку дитини, що виражається в частішанні і посилення його ворушінь. При гострій нестачі кисню і наростання гіпоксії рухи плода починають слабшати.
  2. Обов’язково розкажіть спостерігає вас лікаря про зміни ворушінь. Він за допомогою стетоскопа прослухає серцебиття плода, оцінить частоту серцевих скорочень, ритм, наявність шумів. Але такий метод зможе виявити лише грубі зміни, частіше виникають при гострій гіпоксії. Лікар також може запідозрити хронічну гіпоксію за непрямими ознаками, таким як зменшення висоти стояння дна матки, пов’язане із затримкою росту плода, і маловоддя.
  3. При підозрі на гіпоксію вам призначать кардиотокографию (КТГ). Це дослідження успішно проводиться в поліклінічних умовах. За допомогою еластичних ремінців на животі вагітної кріпиться ультразвуковий датчик, що фіксується в місці прослуховування серцебиття плоду. Діагностичне значення має частота почастішання і урежения серцевих скорочень. Якщо почастішання серцевих скорочень є відповіддю на рух плоду або скорочень матки (не менше 5 за 30 хвилин), то можна говорити про благополучний стан плода. Для цього в рамках КТГ проводиться нестрессовий тест, суть якого полягає в появі почастішання серцебиття у відповідь на рухи дитини або скорочення матки. Якщо плід не дає ніякої реакції, це дозволяє говорити про гіпоксії.
  4. За допомогою допплерометрии проводиться дослідження кровотоку в судинах матки, пуповини і плода. При наявності порушень у кровообігу, можливо оцінити ступінь вираженості гіпоксії і вжити заходів для подальшого благополучного перебігу вагітності. Перше дослідження рекомендується в 16-20 тижнів вагітності, так як, починаючи з цього терміну можливі патологічні порушення кровотоку.
  5. З метою діагностики гіпоксії у дитини оцінюються навколоплідні води. Про кисневої недостатності свідчить наявність в навколоплідних водах меконію — калу плоду. Його попадання в води пов’язане з порушенням кровообігу в кишечнику внаслідок гіпоксії. Відбувається розслаблення сфінктера прямої кишки плода і в навколоплідні води потрапляє меконій. За допомогою амніоскопія проводиться огляд оптичним приладом через цервікальний канал навколоплідних вод. Цей метод найчастіше застосовується безпосередньо перед пологами.